12月4日,安徽省紧密型城市医联體(tǐ)建设暨城市卫生工作现场会在合肥召开,会议总结交流紧密型城市医联體(tǐ)建设经验做法,部署全面推进紧密型城市医联體(tǐ)建设工作。
省卫生健康委党组书记刘同柱、主任陶仪声、一级巡视员高俊文(wén)及有(yǒu)关处室负责同志(zhì),瑶海區(qū)主要负责同志(zhì),各市、區(qū)卫生健康委主要负责同志(zhì),各市卫生健康委體(tǐ)改科(kē)主要负责同志(zhì),各市城市医联體(tǐ)牵头医院主要负责同志(zhì)等参加了会议。
会上,省卫健委党组书记刘同柱表示,紧密型城市医联體(tǐ)的建设十分(fēn)重要,是解决人民(mín)群众急难愁盼问题的重要领域和关键环节。近年来,瑶海區(qū)与合肥市二院按照“五包十统一”的路径,积极打造了创新(xīn)的模式,实行了大医院和社區(qū)的统一管理(lǐ),实现了利益的共享,资源的共享和网格化的布局,守护了瑶海區(qū)居民(mín)的健康。要让紧密型城市医联體(tǐ)建设的“瑶海经验”在全省遍地开花(huā)。
我院党委书记方辉分(fēn)享交流瑶海區(qū)—合肥市二院紧密型城市医联體(tǐ)建设工作经验和做法。
12月3日下午,参会人员现场观摩了合肥市第二人民(mín)医院、大兴社區(qū)卫生服務(wù)中心、長(cháng)淮社區(qū)卫生服務(wù)中心、铜陵路社區(qū)卫生服務(wù)中心。在合肥市第二人民(mín)医院,参会人员重点参观了遠(yuǎn)程影像中心、遠(yuǎn)程MDT会诊中心、数字化云诊室、转诊接续中心等,详细了解医院医联體(tǐ)建设情况、工作经验和做法。
据悉,2019年10月,瑶海區(qū)—合肥市二院紧密型城市医联體(tǐ)建设试点工作启动以来,组成了以合肥市第二人民(mín)医院為(wèi)牵头单位,瑶海區(qū)11家社區(qū)卫生服務(wù)中心作為(wèi)成员单位的城市医联體(tǐ)集团。
2020年12月,合肥市第二人民(mín)医院城市医联體(tǐ)集团正式运行,按照“五包十统一”路径,在保持“四个不变”(法人地位不变、固定资产隶属不变、政府投入不变、社会职责不变)的基础上,积极打造“四个共同體(tǐ)”(责任共同體(tǐ)、管理(lǐ)共同體(tǐ)、服務(wù)共同體(tǐ)、发展共同體(tǐ)),努力达到“四个提升”(医联體(tǐ)内服務(wù)能(néng)力提升、医疗机构发展质量提升、医保基金使用(yòng)效率提升、人民(mín)群众健康水平提升),最终实现“四方满意”(群众满意、政府满意、牵头医院满意、基层单位满意)的预期效果,从框架搭建到落地实践,探索出可(kě)复制、可(kě)推广的紧密型城市医联體(tǐ)建设管理(lǐ)新(xīn)模式。
目前已在5家社區(qū)卫生服務(wù)中心实现“人、财、物(wù)、事、绩 ”一體(tǐ)化管理(lǐ),并逐步在瑶海全區(qū)社區(qū)卫生服務(wù)中心全面推行。
医疗专家和项目双下沉,优质医疗资源实现纵向流动。市二院心血管内科(kē)、内分(fēn)泌科(kē)、神经内科(kē)等15个學(xué)科(kē)下沉基层,市级名医工作室开设社區(qū)工作站,市级诊疗中心在基层设立分(fēn)中心,开展影像、心電(diàn)、数字化门诊及住院遠(yuǎn)程会诊,开设市二院全科(kē)医學(xué)科(kē)、介入疼痛科(kē)大兴病區(qū),建立卒中、胸痛、120急救社區(qū)分(fēn)中心,优质医疗资源实现纵向流动,更多(duō)患者选择在基层首诊,基本构建起“小(xiǎo)病首诊在社區(qū),大病转诊到医院,康复保健回社區(qū)”就医模式。
可(kě)治病种增加至170余种,同质化管理(lǐ)推动“强基层见实效”。医联體(tǐ)建立了检验、病理(lǐ)诊断、消毒供应中心,实现优质资源充分(fēn)整合共享。建立了中心药库、耗材库,统一采購(gòu)、配送和质控。定期开展同质化督查,通过传、帮、带,变“输血”為(wèi)“造血”。目前,大兴社區(qū)卫生服務(wù)中心等医联體(tǐ)成员单位可(kě)及检验项目数增加了16倍,可(kě)治病种数由不足百种增加到170余种。5家社區(qū)卫生服務(wù)中心获评國(guó)家“优质服務(wù)基层行”推荐标准单位。
全链条的慢病管理(lǐ),服務(wù)重心由“治病”向“防病”转变。预付资金总额包干、结余留用(yòng)、合理(lǐ)超支分(fēn)担,试点期间医保基金运行安全。為(wèi)提高资金使用(yòng)效率,医联體(tǐ)将工作成效与绩效分(fēn)配挂钩。家庭医生团队分(fēn)區(qū)包干,按病种设立慢病管理(lǐ)团队,提供一體(tǐ)化、全链条的服務(wù)模式。医联體(tǐ)工作重心由“以治病為(wèi)中心”转向“以健康為(wèi)中心”。
今年前三季度,合肥市二院专家下沉551人次,遠(yuǎn)程心電(diàn)会诊1897人次,遠(yuǎn)程影像会诊1152人次,120分(fēn)站转运患者4841人次……市级名医工作室及诊疗中心、伤口造口、介入疼痛等医疗项目下沉基层,检查和服務(wù)均执行基层价格,截至目前累计為(wèi)群众让利近百万元。医保打包试点社區(qū)的患者,门诊住院次均费用(yòng)均有(yǒu)下降,实际报销比例提高9个百分(fēn)点,群众得到实惠。
未来,合肥市第二人民(mín)医院将不断提高政治站位,切实增强责任感和使命感,以广大人民(mín)群众的需求為(wèi)目标,以问题為(wèi)导向,构建起分(fēn)级诊疗新(xīn)格局,建好“百姓家门口的大医院”,解决群众看病难看病贵问题,提高医疗服務(wù)公平性、可(kě)及性,推动医联體(tǐ)建设取得更大成果,不断增强群众的健康福祉,做好百姓的“健康守门人”。