《中國(guó)居民(mín)营养与慢性病状况报告》显示，我國(guó)18岁及以上居民(mín)高脂血症总體(tǐ)患病率高达35.6%。日前，國(guó)家卫生健康委办公厅制定了《成人高脂血症食养指南（2023年版）》，归纳总结了饮食的几大原则。高脂血症患者如何做好饮食管理(lǐ)？怎样有(yǒu)效预防控制高脂血症？记者邀请专家进行了解读。
29岁小(xiǎo)伙因高脂血症住进ICU
“高脂血症其实就是我们老百姓常说的血脂高或者血脂稠。”合肥市第二人民(mín)医院神经内科(kē)副主任医师王娟表示，临床上高脂血症患者主要以中老年人為(wèi)主，但其中也不乏一些年轻的患者。
王娟曾接诊过一位29岁的高脂血症患者，“这个患者从十几岁开始就把饮料当作水来喝(hē)，当时因為(wèi)头晕、四肢乏力来就诊，检查结果发现他(tā)的血脂、血糖、尿酸等指标全面飘红，在ICU住了半个多(duō)月后病情才逐渐稳定。”王娟强调，長(cháng)期抽烟、喝(hē)酒、熬夜、吃夜宵都是诱发高脂血症的高危因素，高脂血症又(yòu)会诱发急性胰腺炎以及心梗、脑梗等心脑血管意外。
注意吃动平衡，保持健康體(tǐ)重
“久坐(zuò)不动是高脂血症的一个危险因素，因此吃动平衡非常重要，也就是老百姓常说的管住嘴、迈开腿。”王娟强调，高脂血症人群，除部分(fēn)不宜进行运动人群外，建议每周5～7次體(tǐ)育锻炼或身體(tǐ)活动，每次30分(fēn)钟中等及以上强度身體(tǐ)运动，包括快走、跑步、游泳、爬山(shān)和球类运动等。运动强度宜循序渐进、量力而行。
同时，高脂血症人群应改善膳食结构，控制能(néng)量摄入。超重和肥胖人群每天可(kě)减少300～500kcal的能(néng)量摄入。體(tǐ)重正常的人群，保持能(néng)量摄入和消耗平衡。“要养成少油、少盐、控糖的饮食习惯，尽量少吃腌制食品，不要吃过烫或者过凉的食品。”王娟说。
《指南》建议，食盐用(yòng)量每日不宜超过5g。少吃咸菜、咸肉、酱菜等高盐食品。限制单糖和双糖的摄入，少吃甜食，添加糖摄入不应超过总能(néng)量的10%，肥胖和高甘油三酯血症者添加糖摄入应更低。高脂血症人群生活作息应规律，戒烟限酒，培养健康生活习惯。
高甘油三酯血症者更应尽可(kě)能(néng)减少每日脂肪摄入总量。成年人全天各种食物(wù)来源的脂肪摄入量应在40～55g，每日烹调油应不超过25g。高脂血症人群应少吃富含胆固醇的食物(wù)，如动物(wù)脑和动物(wù)内脏等。反式脂肪酸摄入量每天不宜超过2g。食物(wù)少用(yòng)油炸、油煎等多(duō)油烹饪方法，多(duō)选择蒸、煮等方式。
食物(wù)多(duō)样，蛋白质和膳食纤维摄入充足
高脂血症患者饮食需要注意什么？《指南》提出，应选择食物(wù)多(duō)样的平衡膳食模式，食物(wù)每天应不少于12种，每周不少于25种。成人全天碳水化合物(wù)摄入量应在225～300g之间。推荐每日膳食中包含25～40g膳食纤维，摄入500g新(xīn)鲜蔬菜，深色蔬菜应当占一半以上。新(xīn)鲜水果每日推荐摄入200～350g。
蛋白质摄入应充足。动物(wù)蛋白可(kě)适当选择脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等；奶类可(kě)选择脱脂或低脂牛奶等。应提高大豆蛋白等植物(wù)性蛋白质的摄入，每日摄入含25g大豆蛋白的食品。高脂血症人群尤应注意，饮食不可(kě)过烫、过凉，要做到寒温适中，规律进食，勿饥饱不均。
因时制宜，分(fēn)季调理(lǐ)
王娟表示，《指南》根据季节特点和地域特点提出了针对性的建议，非常实用(yòng)。
《指南》提出，春季多(duō)食时令蔬菜（如芹菜、芦笋等），可(kě)适当食用(yòng)具有(yǒu)疏肝理(lǐ)气、养肝清肝作用(yòng)的食药物(wù)质，如佛手、生麦芽、菊花(huā)等。注意忌过食寒凉、黏滞、肥腻之物(wù)。
初夏可(kě)适当食用(yòng)鸭肉、鱼类、兔肉、小(xiǎo)麦、绿豆、豆腐及时令蔬菜瓜果。
夏秋之交应清淡，少油腻，要以温食為(wèi)主。适当食用(yòng)健脾化湿作用(yòng)的食药物(wù)质，如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小(xiǎo)豆、莱菔子等。
秋季可(kě)适当食用(yòng)具有(yǒu)滋阴作用(yòng)的食药物(wù)质，如桑椹、黑芝麻、乌梅、百合等。应少吃辛辣、煎炸、油腻及热性食物(wù)。
冬季可(kě)适当食用(yòng)羊肉等性质偏温的食物(wù)，以及具有(yǒu)滋阴补肾作用(yòng)的食药物(wù)质，如枸杞子、黄精、山(shān)茱萸等。应忌食生冷之物(wù)。
因地制宜，合理(lǐ)搭配
北方地區(qū)高脂血症人群应多(duō)食新(xīn)鲜蔬果、鱼虾类、奶类、豆类，控制油、盐摄入量，减少腌制蔬菜的摄入；同时可(kě)适当食用(yòng)具有(yǒu)祛湿、化痰的食药物(wù)质，如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小(xiǎo)豆、莱菔子、山(shān)楂、桃仁、沙棘等。
南方地區(qū)高脂血症人群应控制油、盐摄入量，适量增加粗粮摄入，如紫薯、玉米、黑米、大麦、青稞等；同时可(kě)适当食用(yòng)具有(yǒu)祛湿化痰、益气健脾作用(yòng)的食药物(wù)质，如人参、白扁豆、薏苡仁、山(shān)药、大枣、麦芽、茯苓等。（来源：大皖新(xīn)闻）
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